Как протича слуховата консултация и проба на слухов апарат?

Обновено на 11.08.2026г.

Една слухова консултация в “Чувам те” започва с разговор. Първо искаме да разберем какво точно ви затруднява - чувате ли гласа, но изпускате думи, трудно ли следите разговор между няколко души, усилвате ли телевизора или проблемът се появява основно в ресторант, автомобил или друго шумно място.

След разговора правим оглед на ухото и изследване на слуха. Резултатите нанасяме върху аудиограма, която показва как реагира слухът при различни честоти и сила на звука. Ако данните насочват към слухопротезиране, обсъждаме какъв слухов апарат може да се настрои спрямо конкретната слухова загуба и начина, по който протича ежедневието ви.

Пробата не приключва в кабинета. Апаратът трябва да бъде чут у дома, пред телевизора, на улицата, в магазин, в разговор с близките или сред повече хора. Там се разбира дали дадена настройка работи добре и какво трябва да се коригира.

Кога е време да си направите проверка на слуха?

Слуховата загуба невинаги се усеща като общо намаляване на звука. При много хора първо започват да се губят части от речта. Чувате, че човекът срещу вас говори, но отделни думи остават неясни. Понякога започвате да отгатвате казаното по контекста.

Добър пример е разговор в заведение. Събеседникът е близо до вас, но съседните разговори, музиката и шумът в помещението прикриват част от речта. Вкъщи, при по-малко фонов звук, същият човек може да се разбира значително по-добре.

Повод за проверка на слуха има и когато:

• често молите хората да повторят;
• увеличавате телевизора повече от останалите у дома;
• изпускате части от телефонен разговор;
• не разбирате добре човек, който говори от друга стая;
• губите нишката, когато говорят трима или повече души;
• някои гласове се разбират лесно, а други - осезаемо по-трудно;
• близките ви казват, че не сте чули въпрос или повикване.

Световната здравна организация посочва честото искане за повторение, по-силния телевизор и затрудненията при разговор в шумна среда сред типичните признаци на възрастово обусловена слухова загуба.

Не всяка промяна в слуха означава, че човек има нужда от слухов апарат. При внезапно намаляване на слуха, болка, течение от ухото или рязка промяна само в едното ухо е необходим лекарски преглед.

При постепенно влошаване тестът показва има ли отклонение и в кои честоти се намира то, а резултатите излизат на момента. Оттам вече може да се прецени дали са нужни допълнителни изследвания или има основание да се обсъди слухопротезиране.

Как протича проверката на слуха?

При първото посещение започваме с въпроси за това как чувате в ежедневието. Интересува ни от кога забелязвате промяната, едното или двете уши са засегнати, има ли шум в ушите, работили ли сте продължително в силен шум и носили ли сте слухови апарати преди; ако имате съмнение или симптоми, споделете ги още в началото.

След разговора правим отоскопски преглед. С отоскоп оглеждаме ушния канал и тъпанчевата мембрана. Така могат да бъдат забелязани проблеми като инфекции, които изискват лекарска оценка. Ако забележим състояние, което трябва да бъде оценено от лекар, ще ви насочим преди да се продължи със слухопротезиране.

При тоналното изследване на слуха слушате звуци с различна честота и сила и давате знак, когато ги чуете. Така се определя най-слабият тон, който регистрирате при отделните честоти.

Получените стойности нанасяме върху аудиограма. Тя показва как се променя слуховият праг при ниски, средни и високи честоти и дали двете уши чуват по сходен начин.

Аудиограмата не се свежда до една стойност добър или лош слух. Напълно възможно е ниските честоти да са сравнително запазени, а при високите да има по-осезаем спад. При такъв профил човек често чува гласа, но изпуска част от съгласните и детайлите, които правят думите разбираеми.

Оценката на речта дава друга информация. При тоналния тест измерваме дали чувате определен звук. При речевия тест гледаме доколко ясно разбирате говор.

В нашите центрове проверката на слуха включва разговор със слухопротезист, отоскопски преглед, тоново изследване и оценка на речта, а записването за изследване на слуха е лесно и бързо. Тестът продължава около 30 минути. Самото изследване е неинвазивно и не включва болезнени манипулации.

Таблица: Основните етапи на слуховата консултация

Етап	Какво правим
Разговор	Обсъждаме оплакванията и ситуациите, в които чуването е затруднено
Отоскопски преглед	Оглеждаме ушния канал и тъпанчевата мембрана
Тоново изследване	Измерваме слуховия праг при различни честоти
Оценка на речта	Проверяваме доколко ясно разбирате говор
Аудиограма	Разглеждаме резултатите по честоти и за двете уши
Консултация	Обясняваме какво показва изследването, защо добрата интерпретация на слуха и резултатите е важна за следващите стъпки и какво може да следва оттук нататък, като подходът се съобразява с всеки човек

Как се избира подходящият слухов апарат?

Първо гледаме аудиограмата. Тя показва колко е изразена слуховата загуба, кои честоти са засегнати, каква е конфигурацията на загуба и какъв диапазон на усилване е необходим. След това разговаряме за ежедневието. Изборът зависи и от начина на живот.

Ако прекарвате голяма част от деня си у дома и разговаряте основно с един или двама души, ситуацията е различна от тази на човек, който работи в офис, води срещи, общува с клиенти или често се намира на места с много фонов шум.

Отчитаме дали слуховата загуба е едностранна или двустранна, колко е изразена и дали вече сте носили апарат.

Размерът на устройството идва след тези критерии. Вътреушните слухови апарати са индивидуално изработени и дискретни, но при човек с ограничена сръчност да се поставят и поддържат по-трудно. Дълбоко вътреканални слухови апарати почти не се виждат. При друг това няма да създава никакъв проблем.

Обсъждаме и начина на поставяне, зареждането или батерията, управлението на апарата и колко часа дневно се очаква да бъде носен. На пазара има разнообразие на слухови апарати, включително задушни, вътреушни и невидими модели.

Не сравняваме два модела само по броя функции в продуктовото описание. По-смислено е да се види дали конкретният апарат покрива необходимото усилване, може ли да бъде настроен по аудиограмата и как се държи в средите, в които човек изпитва най-голямо затруднение. Някои модели предлагат направляващи микрофони за по-добро насочване към речта. AI слуховите апарати адаптират звука в реално време. AI технологиите подобряват разпознаването на реч в шумна среда. Някои модели слухови апарати предлагат Bluetooth свързаност. Te позволяват безжична връзка с устройства, както и слушане на музика, телефонни разговори и кристално чист звук.

Как протича пробата на слухов апарат?

Преди пробата настройваме апарата по резултатите от аудиограмата. Задаваме началните параметри и проверяваме как чувате речта, собствения си глас и околните звуци.

Това е начална настройка, а не окончателна оценка. В кабинета няма как да пресъздадем целия ви ден. У дома работи телевизор, звъни телефон, приборите тракат, хората говорят от различно разстояние. На улицата има автомобилен шум. В ресторант се смесват разговори, музика и отражения на звука от помещението.

При нас можете да направите проба на слухов апарат в домашни условия за вас за 14 дни, без капаро и без задължение за покупка, за да преценим как се справя устройството в реалните ви ситуации.

Препоръчваме през този период да носите устройството точно в средите, които обичайно ви затрудняват. Ако трудно разбирате реч в компания, тестът само пред телевизора няма да даде достатъчно информация.

Следете конкретни неща:

• разбирате ли думите по-ясно;
• как звучи собственият ви глас;
• как чувате при фонов шум;
• има ли звуци, които ви се струват прекалено силни;
• натиска ли апаратът след няколко часа;
• измества ли се;
• можете ли сами да го поставяте и сваляте.

При следващата среща тези наблюдения са много по-полезни от общото „харесва ми“ или „не ми харесва“.

След пробата можем да коригираме настройките. Ако самият тип слухов апарат не пасва добре на начина ви на носене или слуховия профил, обсъждаме друг модел.

Какво да очаквате при първото поставяне на слухов апарат?

Първите часове със слухов апарат често звучат необичайно. Звуци, които дълго време са били отслабени, отново изпъкват.

Шумоленето на дрехите, стъпките, водата от чешмата, приборите или собственият ви глас могат да привлекат много повече внимание от преди. Това не е достатъчна причина апаратът да бъде отхвърлен още в първия ден.

По-полезно е да наблюдавате как се променя възприятието при редовно носене. Някои звуци постепенно започват да остават на заден план. Други може да останат прекалено силни или дразнещи и да изискват корекция.

При първото поставяне показваме как се работи с устройството - как се слага и сваля, как се почиства и как се зарежда или сменя батерията според модела.

Няма един срок за адаптация, който да важи за всички. Човек, който носи апарат за първи път след дългогодишна слухова загуба, може да свиква по различен начин от пациент, който вече е използвал слухопротезиране и сменя старото устройство.

Ако речта е неприятно силна, определени шумове ви дразнят или апаратът създава физически дискомфорт, кажете ни точно какво се случва. Не е нужно да „изтърпявате“ настройка, която очевидно не работи добре.

Защо са необходими последващи контролни прегледи?

След няколко дни носене вече можете да дадете много по-конкретна обратна връзка.

Например:

„Телевизорът се чува добре, но тракането на чашите е прекалено силно.“

„Вкъщи разбирам разговора, но в ресторант пак изпускам думи.“

„След няколко часа апаратът започва да натиска.“

При контролния преглед работим точно с такива наблюдения. Проверяваме настройките и физическото поставяне на апарата. Ако е необходимо, променяме усилването при определени честоти или настройките за конкретна звукова среда.

Първоначалната настройка не е задължително да остане същата. Аудиограмата ни дава измеримата част на слуховата загуба, а носенето през деня показва как човек възприема звука в реалните си условия.

Контрол има смисъл и след началния период на адаптация. Слухът може да се променя с времето, а при по-дълго носене могат да се появят ситуации, които не са били обсъждани при първото посещение.

Един слухов апарат не възстановява биологичния слух до състоянието му отпреди загубата. Той обработва и усилва звука според зададените параметри. Колкото по-точно настройката следва аудиограмата и обратната ви връзка, толкова по-добре може да се използва устройството в разговорите през деня.

Защо да изберете „Чувам те“ за проверка на слуха?

Ние от „Чувам те“ започваме с измерване на слуха, а не с конкретен модел апарат.

В нашите центрове извършваме слухов скрининг, отоскопски преглед, тоново изследване и оценка на речта. След теста разглеждаме резултатите с вас, обясняваме какво показват и при нужда ви консултира специалист.

Ако резултатите насочват към слухопротезиране, настройваме апарата спрямо аудиограмата и можете да го изпробвате в домашни условия до 14 дни.

В екипа на „Чувам те“ работят аудиолози, логопеди и слухопротезисти, а наши центрове има в различни градове в страната.

За нас най-смисленият ред е ясен: първо изследване, после аудиограма, настройка, проба в ежедневието и корекция според реалното ви чуване. НЗОК отпуска помощни средства за слухови апарати в България.

От проверка към решение за слуха

Ако чувате гласа, но губите думите, молите близките да повтарят или постепенно увеличавате телевизора, започнете с проверка на слуха. Тя може да покаже дали има промяна и кои честоти са засегнати. Ако резултатите насочват към слухопротезиране, ще обсъдим с вас какъв апарат може да бъде настроен спрямо конкретния слухов профил.

След това идват пробата и корекциите. Точно ежедневното носене показва как апаратът се държи извън кабинета и къде има нужда от промяна.

Можете да запишете час за слухова консултация в наш център „Чувам те“ и да започнем с проверка на слуха ви.

Често задавани въпроси

Колко време продължава проверката на слуха?

При нас тестът на слуха продължава около 30 минути. Ако след него разглеждаме аудиограмата или обсъждаме слухови апарати, посещението може да отнеме повече време.

Болезнено ли е слуховото изследване?

Не. При стандартното тоново изследване слушате звуци с различна честота и сила и подавате сигнал, когато ги чуете. Тестът не включва болезнени манипулации. Ако има данни за инфекция или друг проблем на ухото, може първо да е необходим лекарски преглед.

Нужно ли е направление за проверка на слуха?

За безплатния слухов тест в нашите центрове не е посочено изискване за направление. При медицински протокол или отпускане на слухов апарат по реда на НЗОК се прилага отделна процедура и са необходими съответните документи.

Мога ли да изпробвам повече от един слухов апарат?

При нас можете да направите домашна проба на слухов апарат до 14 дни. Ако искате да сравните повече от един модел последователно, попитайте предварително в конкретния център какви са условията.

Колко време продължава адаптацията към слухов апарат?

Няма фиксиран срок. Адаптацията протича различно при всеки човек и значение имат степента на слуховата загуба, от колко време съществува, носили ли сте апарат преди и колко редовно използвате новото устройство. Ако дадени звуци останат прекалено силни или речта продължава да се разбира трудно, можем да прегледаме настройките отново.

Колко често е препоръчително да се прави проверка на слуха?

Честотата зависи от възрастта, излагането на силен шум и наличието на оплаквания. При хора с повишен риск е разумно слухът да се следи периодично. Ако се появи ново затруднение, няма причина да чакате следващата профилактична проверка. Това важи и за деца при съмнение за промяна в слуха.

Източници на информация

• Световна здравна организация (WHO) – раздел за слух и слухови загуби
• Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) България – информация за отпускане на слухови апарати
• Европейска асоциация на аудиолозите (European Federation of Audiology Societies)
• Американска академия по аудиология (American Academy of Audiology)